نحوه رسیدگی به دعاوی رد شده تصادف خودرو (همراه با تصاویر)

2024 نویسنده: Gilbert Ryder | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-16 17:30

بیمه خودرو تجسم تضاد منافع است. معمولاً شرکت های بیمه به دنبال به حداقل رساندن پرداخت های خود برای مطالبات هستند تا سود خود را حداکثر کنند. این می تواند منجر به از دست دادن چشم انداز مشتریان و حق انتخاب آنها در حالی که تحت فشار برای تسویه مطالبات در اسرع وقت و ارزان ترین قیمت ممکن می شود باشد. این یک موقعیت خطرناک برای مصرف کننده است ، زیرا علائم و آسیب های واقعی ممکن است هفته ها یا ماه ها طول بکشد تا به دنبال تصادف کاملاً احساس شود یا تشخیص داده شود. بنابراین ، تسویه سریع با یک شرکت بیمه همیشه به نفع مشتری نیست. ممکن است یک شرکت بارها در جستجوی تسویه حساب سریع با مشتری تماس بگیرد. این مقاله گزینه های شما را برای بازیابی ضررهای مالی و همچنین بهبود بدن شما مورد بحث قرار می دهد. وقتی تصادف می کنید و شرکت بیمه شما تمایلی به پرداخت ندارد ، باید چکار کنید.

مراحل

قسمت 1 از 3: تشکیل دعوی اولیه

مرحله 1. خط مشی خود را بخوانید

پس از پاک شدن صحنه تصادف اولیه ، باید خط مشی خود را پیدا کرده و آن را بخوانید. بیمه نامه قرارداد بین شما و شرکت بیمه است. در آن آمده است که شرکت بیمه چه چیزی را باید بپردازد ، تحت چه شرایطی پرداخت می کند و وظایف شما برای پرداخت این موارد چیست. به دنبال مواردی مانند:

• اقلام سرپوشیده و بدون پوشش
• تعیین خطا
• مستندات مورد نیاز
• محدودیت زمانی برای ارسال
• اطلاعات تماس برای ارسال ادعا

مرحله 2. با نماینده خود صحبت کنید

اگر چیزی مبهم است ، نماینده شما می تواند به شما بگوید که چگونه شرکت بیمه معمولاً شرایط خاصی را اداره می کند و آنها چگونه مفاد بیمه نامه را تفسیر می کنند. این می تواند شما را برای مسائل احتمالی آینده آماده کند. نماینده همچنین می تواند هر گونه فرم مورد نیاز شما را ارائه دهد و شما را در فرایند ارائه ادعای خود راهنمایی کند.

مرحله 3. همه اسناد را فوراً ارسال کنید

خط مشی شما به احتمال زیاد مهلت ارسال فرم ادعا ، برآورد ، صورت حساب پزشکی و سایر اسناد را تعیین می کند. همچنین از شما خواسته می شود وسیله نقلیه خود را برای بازرسی تنظیم کننده در دسترس قرار دهید. اگر این الزامات را رعایت نکنید ، ممکن است ادعای شما رد شود ، و دیگر هیچ گونه راه حلی برای شما باقی نمی گذارد.

قسمت 2 از 3: درخواست تجدیدنظر از انکار

مرحله 1. خط مشی خود را دوباره بخوانید

اگر ادعای شما رد شد ، باید درک خود را از مفاد بیمه نامه ای که فکر می کنید شرکت بیمه نقض می کند ، تازه کنید. خود را نیز با فرایند تجدید نظر در مورد امتناع آشنا کنید.

مرحله 2. مفاد سیاست را لیست کنید

هنگام خواندن بیمه نامه ، هرگونه مقرراتی را که فکر می کنید شرکت بیمه باید آن را پرداخت کند ، ذکر کنید. در کنار هر مورد در آن لیست ، صورتحساب های مربوط (از جمله مبلغ ، دریافت کننده و شرح خدمات ارائه شده) را یادداشت کنید. سپس به دلیل رد ادعا و دلیل اعتراض به این رد توجه کنید. دلایل شایع انکار عبارتند از:

• در زمان حادثه هیچ شکایت یا درمانی وجود نداشت. در صورتی که در مدت زمان کوتاهی پس از حادثه به دنبال درمان نباشید ، برخی ایالت ها قوانین ممنوعیت ادعا را دارند.
• مدارک پزشکی هیچ گونه آسیب یا دردی را نشان نمی دهد. شرکت های بیمه ملزم به پرداخت خسارت های نامشروع نیستند و بدون سوابق پزشکی که نشان دهنده صدمه یا درد باشد ، اغلب آنها وجود ندارند ، اگرچه بعداً ممکن است بسیار واقعی به نظر برسند.
• مصدومیت شما ناشی از یک وضعیت قبلی بود. اگر تصادف وضعیتی را که قبلاً داشتید بدتر کرد ، ممکن است بتوانید ادعای خود را پرداخت کنید اگر بتوانید نشان دهید که حادثه شرایط را تشدید کرده است.
• می توانستید از تصادف جلوگیری کنید. اگر شرکت بیمه معتقد است که شما کاری برای ایجاد حادثه انجام داده اید ، ممکن است پوشش شما باطل شود. یک مثال رانندگی تحت تأثیر مواد مخدر یا الکل است. اگر خط مشی شما بیان می کند که شرکت هزینه تصادفی که تقصیر شما بود را نمی پردازد ، ممکن است لازم باشد به آنها ثابت کنید که اینگونه نبوده است.

مرحله 3. شواهد خود را جمع آوری کنید

حتی اگر قبلاً با ادعای اولیه ارائه شده باشد ، می خواهید با درخواست تجدیدنظر خود شواهدی از خسارت یا شرایط حادثه خود را ارائه دهید. این شواهد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• گزارش پلیس از مأموری که به حادثه رانندگی واکنش نشان داد و صحنه را ثبت کرد.
• تصاویری که از وسایل نقلیه و صحنه تصادف گرفته اید.
• اظهارات شاهدان حادثه.
• اسناد و صورت حساب های پزشکی
• هر گونه صورت حساب و برآورد تعمیر خودرو.

مرحله 4. درخواست تجدیدنظر خود را بنویسید و ارسال کنید

درخواست تجدیدنظر شما به احتمال زیاد در قالب یک نامه با شواهد پیوست نوشته می شود. مطمئن شوید که هر دلیلی را که ادعای شما را رد کرده اند ، بیان می کنید که چرا معتقدید که استدلال نادرست بوده و خلاف خط مشی است و کدام شواهد پیوست موضع شما را تأیید می کند. تمام شواهدی را که برای حمایت از موضع خود استفاده کرده اید ضمیمه کنید. یک نسخه از درخواست تجدیدنظر خود را نگه دارید و اصل را به محلی که توسط خط مشی شما ارائه شده است ارسال کنید. اگر خط مشی شما نامشخص است ، نماینده شما می تواند به شما کمک کند مکان مناسب برای درخواست تجدیدنظر را مشخص کنید.

قسمت 3 از 3: مراجعه به دادگاه

مرحله 1. آماده رفتن به دادگاه باشید

در حالی که اکثر حوادث رانندگی جزئی به راحتی حل می شوند ، شرکت بیمه شما ممکن است ادعایی را که به نظر شما باید پرداخت شود رد کند. این می تواند شامل خسارت هایی باشد که شرکت معتقد است ممکن است پیش از حادثه باشد و هزینه های پزشکی که شرکت معتقد نیست ضروری بوده اند. هنگام تلاش برای رد مطالبات ، شرکت های بیمه می توانند بسیار خلاق باشند.

• استخدام وکیل را در نظر بگیرید. بسیاری از وکلای تصادفات به صورت غیرمنتظره کار می کنند ، به این معنی که آنها درصدی از هر چیزی را که در دادگاه برای شما بازیابی می کنند دریافت می کنند. با این حال ، اگر ادعای شما کوچک باشد ، برخی از وکلای دادگستری پرونده را بررسی نمی کنند.

  

مرحله 2. قوانین خود را پیدا کنید

قوانین ایالت خود را مرور کنید. شما می خواهید قوانین مربوط به بیمه ، دعاوی جراحت شخصی ، جرائم (که بعضاً به عنوان آیین دادرسی مدنی در نظر گرفته می شود) و قراردادها را بخوانید. پیوند به اساسنامه ایالتی معمولاً در وب سایت های قانونگذار ایالت شما ، دادگاه عالی و/یا دفتر فرمانداری یافت می شود. به دنبال مواردی باشید که باید در دادگاه اثبات کنید ، دفاعیاتی که ممکن است شرکت بیمه داشته باشد و هر کاری که باید قبل از شکایت انجام دهید انجام دهید. همچنین به دنبال محدودیت هایی برای بهبود باشید. اگر ایالت شما به شما اجازه بازپرداخت هزینه های دادگاه یا هزینه کارشناسانی را که انتظار می رود شهادت دهند ، نمی دهد ، ممکن است ارزش شکایت نداشته باشد.

مرحله 3. مراحل لازم را قبل از تشکیل پرونده تکمیل کنید

ایالت شما ممکن است از شما بخواهد که قبل از طرح شکایت در دادگاه تلاشهای خاصی را برای حل و فصل انجام دهید. اینها در اساسنامه ایالت شما یافت می شود. این مراحل ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• اطمینان حاصل کنید که در محدوده قانون محدودیت ها هستید. به طور معمول شما باید ظرف پنج سال شکایت کنید ، اما برخی از قوانین محدودیت های دولتی به اندازه یک سال است.
• ارسال نامه تقاضا. در یک نامه تقاضا به شرکت بیمه اطلاع می دهید که دقیقاً چقدر پول به شما بدهکار است و چه بیمه نامه ای آنها را مسئول این هزینه ها می کند. شما همچنین باید مراحل را که قبلاً برای جبران این بدهی انجام داده اید ، تشریح کنید. تهدید به انجام هرگونه اقدام خاص نکنید. در عوض مهلتی (مانند 30 روز) بدهید و پس از آن اقدامات بعدی انجام خواهد شد. نیازی نیست تعریف کنید که این اقدام بعدی چه خواهد بود.
• اخذ یک متخصص پزشکی یا متخصص دیگر. برخی از ایالت ها به شما اجازه نمی دهند برای جراحت پزشکی شکایت کنید مگر اینکه قبلاً از یک متخصص پزشکی برای شهادت به نمایندگی از شما استفاده کرده باشید.

مرحله 4. دادگاه مناسب را پیدا کنید

در وب سایت عالی ترین دادگاه ایالت شما باید توضیحی درباره سیستم دادگاه ایالتی وجود داشته باشد. با نگاهی به آن شرح ، حوزه قضایی عمومی را در ایالت خود تعیین کنید. غالباً بین دادگاهها بر اساس میزان پول مورد بررسی تقسیم می شود (دادگاه دعاوی کوچک در برابر دادگاه صلاحیت عمومی). هنگامی که دادگاه رسیدگی کننده به دعاوی مبلغی را که برای بازیابی آن تلاش می کنید شناسایی کردید ، همان دادگاه را در شهرستان یا منطقه خود قرار دهید. اگر از شرکت بیمه راننده دیگر شکایت می کنید ، می خواهید در شهرستان یا منطقه ای که حادثه در آن رخ داده است یا در منطقه ای که شرکت بیمه دارای دفتر است پرونده کنید. اگر از شرکت بیمه خود شکایت می کنید ، می توانید در استانی که در آن زندگی می کنید پرونده کنید.

مرحله 5 فرم های مناسب را پیدا کرده و تکمیل کنید. اکثر ایالت ها فرم های از پیش آماده شده برای برخی از اقدامات مدنی را ارائه می دهند. این موارد معمولاً در وب سایت دادگاه محلی شما و/یا عالی ترین دادگاه ایالت شما یافت می شود. اغلب می توانید برای یافتن و تکمیل فرم ها در مرکز خودیاری محلی خود کمک بگیرید. برخی ایالت ها یک برنامه آنلاین تعاملی ارائه می دهند که اسناد شما را متناسب با شرایط خاص شما ایجاد می کند. به احتمال زیاد شما حداقل به یک دادخواست و احضار یا استناد نیاز خواهید داشت. <refhttps://www.sccourts.org/forms/

مرحله 6. برای تشکیل پرونده آماده شوید

پس از تکمیل مدارک مناسب ، باید آنها را امضا کنید. هر گونه برگه ای که دارای دفتر اسناد رسمی باشد باید در مقابل دفتر اسناد رسمی امضا شود. کپی تمام اسناد را برای خود و کلیه متهمان (شرکت های بیمه یا اشخاصی که از آنها شکایت می کنید) تهیه کنید و اصل آن را محفوظ نگه دارید.

مرحله 7. اسناد خود را فایل کنید

مجموعه اصلی اسناد را به منشی دادگاه که به پرونده شما رسیدگی می کند ، بدهید. مادامی که شما درخواست واجد شرایط بودن برای معافیت نکنید ، هزینه تشکیل پرونده دریافت می شود. می توانید از منشی بخواهید که تاریخ کپی نسخه های شما را مهر کند. منشی همچنین باید احضاریه یا نقل قول شما را امضا کند ، که به شما بازگردانده می شود.

مرحله 8. به سایر مهمانی ها خدمت کنید

از کارمند بخواهید هنگام تسلیم مدارک ، احضار یا استناد شما را امضا کند. یک کپی از احضاریه یا نقل قول امضا شده برای سوابق خود تهیه کنید. اصل احضاریه یا نقل قول را به کپی اسناد طرف مقابل ضمیمه کنید. معمولاً طرف دیگر باید این اسناد را ظرف 90 تا 120 روز از تاریخ تشکیل پرونده خود دریافت کند. روشهای ارائه خدمات در هر ایالت متفاوت است و روشهای قابل قبول را می توانید با مطالعه قوانین رویه مدنی ایالت خود پیدا کنید. آنها معمولاً شامل برخی از موارد زیر هستند:

• می توانید برای خدمت به کلانتری پول پرداخت کنید.
• برای سرویس دهی به آنها می توانید به سرور خصوصی پردازش پرداخت کنید.
• شما می توانید با یک روش ذکر شده در قوانین آیین دادرسی مدنی ، یک دوست یا بستگان (حداقل 18 ساله و درگیر پرونده) به آنها خدمت کنید. این شخص باید اظهارنامه یا اثبات خدمات را تکمیل کند و ممکن است لازم باشد در مورد نحوه ارائه مدارک شهادت دهد.
• توجه داشته باشید که در بیشتر موارد شما مجاز به ارائه این اسناد به خودتان نیستید.

مرحله 9. منتظر پاسخ باشید

در بیشتر ایالت ها ، طرف مقابل 21 تا 30 روز از تاریخ ارائه درخواست برای ارسال پاسخ کتبی به وی فرصت دارد. شما باید یک کپی از پاسخ را دریافت کنید ، اما در صورت عدم دریافت ، با منشی تماس بگیرید و بپرسید آیا پاسخی دریافت شده است یا خیر. در صورت عدم پاسخگویی ، پرونده داوری پیش فرض را در نظر بگیرید.

مرحله 10. در کشف شرکت کنید

اگر برای حمایت از پرونده خود در دادگاه نیاز به جمع آوری اطلاعات یا شواهد دارید ، این کار را از طریق کشف انجام می دهید. قواعد حاکم بر کشف را که معمولاً در قوانین رویه مدنی وجود دارد بخوانید تا با تکنیک ها و فرایندهای کشف در ایالت خود آشنا شوید. به طور کلی می توانید از طرف مقابل یا شاهدان احتمالی بخواهید:

• کپی مدارک را در اختیار شما قرار دهیم
• به شما اجازه می دهد اقلام یا اموال را بازرسی کنید
• به سوالات سوگند یا کتبی پاسخ دهید.

مرحله 11. افشاگری کنید

در طول پرونده از شما خواسته می شود که افشاگری های خاصی را برای طرف مقابل انجام دهید و اگر این افشاگری ها به طور داوطلبانه انجام نشده باشد ، باید از آنها درخواست کنید. این افشاگری ها ممکن است شامل پرونده های پزشکی ، لیست افرادی باشد که انتظار می رود در محاکمه شهادت دهند و آنچه که قصد دارند در مورد آن شهادت دهند ، نمایشگاه هایی که شما قصد دارید در محاکمه ارائه دهید یا به عنوان شواهد یا برای اهداف تظاهرات. اگر این موارد قبل از محاکمه فاش نشوند و طرف دیگر به استفاده از آنها اعتراض کند ، ممکن است نتوانید آنها را در جلسه دادرسی ارائه دهید.

مرحله 12. قوانین شواهد مربوط به ایالت خود را بخوانید

مطمئن باشید که آنها را درک کرده اید. اگر در مورد آنها س questionsالی دارید ، ارزش این را دارد که از یک وکیل برای کمک یا آموزش استفاده کنید.

مرحله 13. در میانجیگری شرکت کنید

در اینجا یک شخص ثالث بی طرف تلاش می کند تا طرفین را در مورد مسائل به توافق برساند. نیازی به آوردن هیچ مدرکی نیست ، زیرا میانجی هیچ تصمیمی نمی گیرد. هدف این است که هر دو طرف کمی سازش کنند تا مسائل بدون نیاز به محاکمه حل شود. در صورت موفقیت آمیز بودن میانجیگری ، واسطه می تواند اسناد مناسب را تهیه کرده ، امضای هر یک از طرفین را بدست آورد و مدارک را به دادگاه ارائه دهد. اگر میانجیگری ناموفق بود ، طرفین به سادگی به دادگاه مراجعه می کنند. در بیشتر موارد اظهارات گفته شده در میانجیگری نمی تواند در دادگاه مورد استفاده قرار گیرد و میانجی هیچ اظهارنظری به غیر از موفقیت آمیز بودن میانجیگری در دادگاه نمی کند.

مرحله 14. شنوایی خود را برنامه ریزی کنید

برای تعیین وقت جلسه خود با منشی دادگاه تماس بگیرید. شما باید بتوانید برای او تخمین بزنید که انتظار می رود مدت زمان رسیدگی چقدر طول بکشد. منشی ممکن است یک کنفرانس یا جلسه ای را تعیین کند که در آن قاضی س questionsالاتی را مطرح می کند تا مطمئن شود همه مسائل برای محاکمه آماده هستند و تعیین می کند که چقدر زمان برای جلسه کامل لازم است. از شما خواسته می شود که جلسه رسیدگی را به سایر طرفین اطلاع دهید. شما می توانید این کار را با تهیه اعلامیه رسیدگی یا با ارسال نامه ای به طرف مقابل که کلیه جزئیات جلسه (تاریخ ، زمان ، محل ، مدت زمان مورد انتظار و نام قاضی) را ارائه می دهد ، انجام دهید. از کارمند بپرسید آیا دادگاه شما فرمی برای این کار ارائه کرده است. هرگونه احضاریه لازم از شهود را صادر کنید.

مرحله 15. در جلسه خود شرکت کنید

در روز دادرسی اطمینان حاصل کنید که مرتب و محترمانه لباس پوشیده اید. اگر کت و شلوار دارید ، آن را بپوشید. در غیر این صورت ، لباسهای تمیز که مناسب دفتر کار هستند قابل قبول هستند. اگر فقط شلوار جین دارید ، مطمئن شوید که تمیز است و از تعمیر خوبی برخوردار است. از شلوارهای کوتاه ، فلیپ فلاپ ، تاپ تن ، مینی دامن یا شلوارهای آویزان استفاده نکنید. زود رسیدن. فقط با قاضی صحبت کنید ، نه با طرف مقابل یا وکیل آنها. با احترام به قاضی خطاب شوید و او را "افتخار شما" یا "قاضی" خطاب کنید. هنگام صحبت بایستید. این پرونده به احتمال زیاد به شرح زیر پیش خواهد رفت ، اگرچه ممکن است بسته به شرایط متفاوت باشد:

• اظهارات آغازین خواهان (شما). این یک نقشه راه از پرونده و آنچه ثابت خواهد شد است.
• اظهارات اولیه پاسخ دهنده (طرف مقابل)
• شاهدان توسط خواهان تماس گرفته شده و توسط پاسخ دهنده مورد بررسی قرار گرفته است
• شاهدان توسط پاسخگو تماس گرفته شده و توسط درخواست کننده مورد بررسی قرار گرفته است
• استدلال های پایانی خواهان (خلاصه ای از محاکمه و استدلال هایی درباره اینکه چرا قاضی باید به نفع خواهان رأی دهد)
• بحث های پایانی پاسخ دهنده
• رد صلاحیت خواهان
• حکم توسط قاضی

مرحله 16. برای مرحله پس از محاکمه آماده باشید

پس از حکم قاضی ، طرف غالب معمولاً وظیفه دارد هرگونه دستور را تهیه کند. اگر دستورات پیشنهادی را زودتر ارسال کرده اید و اکنون در محاکمه غالب هستید ، قاضی می تواند از آنها استفاده کند. قاضی همچنین ممکن است دسته هایی از دستورات خالی را روی نیمکت داشته باشد که هنگام صدور حکم آنها را پر کرده و امضا می کند. اگر وظیفه تهیه سفارش را بر عهده دارید ، فرم سفارش مناسب را از لینک بالا بیابید و آن را تکمیل کنید. دو نسخه تهیه کنید. اصل را به دادگاه ارسال کنید و یک نسخه را برای طرف مقابل ارسال کنید. نسخه دوم را برای سوابق خود نگه دارید. هنگامی که قاضی دستور را امضا کرد ، می توانید یک نسخه از دستور امضا شده را از منشی بگیرید. اگر با حکم قاضی مخالفید ، معمولاً 30 روز فرصت دارید تا در دادگاه تجدیدنظر به دادگاه تجدید نظر مراجعه کنید. قوانین مربوط به فرجام خواهی ایالت خود را برای مهلت مناسب بررسی کنید.

ویدئو - با استفاده از این سرویس ، ممکن است برخی از اطلاعات با YouTube به اشتراک گذاشته شود

نکات

• پل گوستافسون ، که در ویدئوی بالا نشان داده شده است ، اخیراً به قانون تغییر در اورگان کمک کرده و شرکت های بیمه را ملزم کرده است تا هزینه یک ارزیابی مستقل برای ارزش خودرو را پس از حادثه تامین کنند. این امر حمایت مصرف کننده را در اورگان به شدت افزایش داد و با تمایل شرکت های بیمه به ارائه پیشنهادات اولیه و پایین (30٪ -30) برای ارزش های خودرو "Total-Loss" خنثی شد.
• قوانین موجود در ایالت خود را در اینترنت جستجو کنید: "کل ضرر ، (نام ایالت شما)" را در نوار جستجو تایپ کنید. در صورت نیاز به کمک در مورد اختلاف بیمه ، کمیسیون بیمه ایالتی و کانون وکلای دادگستری هر دو می توانند شما را با وکلای مناسب در ایالت خود در تماس قرار دهند.

هشدارها

• اگرچه ایالت شما دارای محدودیت هایی در رابطه با طرح دعاوی حقوقی است ، بسیاری از شرکت های بیمه یک الزام اخطار در بیمه نامه شما نوشته اند. اگر حتی ممکن است نیاز به اتکا به شرکت بیمه خود داشته باشید ، باید بلافاصله پس از حادثه به آنها اطلاع دهید ، در غیر این صورت می توانید پوشش های خاصی را لغو کنید.
• از نظر قانونی برای رانندگی در بسیاری از ایالت ها باید بیمه مسئولیت داشته باشید. آگاهی از حقوق خود به شما کمک می کند تا بیشترین ارزش را از خرید بیمه خود بدست آورید.
• توجه داشته باشید که هر یک از طرفین ممکن است در مورد مسائلی که باید قبل از محاکمه حل شوند ، طرح های پیش از محاکمه ارائه دهند. این موارد ممکن است شامل اختلاف بر سر کشف یا درخواست هایی باشد که از قاضی می خواهد پرونده را قبل از محاکمه یا با رد آن و یا حکم قانونی مورد رسیدگی قرار دهد.